NATUROPATHE ACNÉ HORMONALE : L'ACCOMPAGNEMENT HORMONAT
Quinze ans de pilule pour
une peau sans acné.
Et la peur que tout revienne si vous arrêtez.
Vous avez déjà essayé d’arrêter la pilule, et les boutons sont revenus en quelques semaines. Alors vous avez repris la plaquette, « encore quelques mois ». Je cherche ce qui entretient votre acné dans votre histoire, vos cycles et vos bilans, pour que votre peau ne dépende plus seulement de la pilule. En visio dans toute la France, au cabinet à Lyon.
Ce qui vous a peut-être menée jusqu'ici
01
Vous ne sortez plus sans fond de teint
Certains matins, vous évitez le miroir. Vous savez déjà ce qu'il va vous montrer.
Tout le bas du visage, la mâchoire, le cou, le dos. Des boutons profonds et douloureux, avec chaque fois la crainte qu'ils laissent encore une cicatrice. Vous avez appris à vous maquiller de manière particulière (camouffler en fait), à fuir la lumière crue, à tourner la tête sur les photos.
Il vous est déjà arrivé d’annuler un dîner, de refuser un week-end entre amies, d’écourter un premier rendez-vous ou d’éteindre la lumière plus vite qu’avant. À 16 ans, tout le monde avait des boutons. À 30 ans passés, vous avez l’impression d’être la seule, et la honte pèse encore plus lourd qu’au lycée.
Ce sont les plus belles années de votre vie, et vous n’arrivez pas à en profiter.
02
On vous a proposé la pilule ou Roaccutane
Un dermatologue, parfois deux, puis votre gynécologue.
Il y a eu les crèmes, les antibiotiques, puis la pilule ou le Roaccutane. Ça a vraiment bien marché. Mais à l’arrêt, les boutons sont revenus.
Aujourd'hui, vous pensez à un bébé, ou vous n'avez plus envie de prendre des hormones tous les jours. Si vous la prenez encore, vous redoutez le jour où vous arrêterez.
Et si vous avez arrêté, vous vous surprenez à penser :
« Je ne peux pas rester encore six mois comme ça », et à envisager de reprendre.
Vous cherchez une autre voie que reprendre, ou ne jamais arrêter.
03
Votre salle de bain ressemble à une pharmacie verte
Argile verte, huile de jojoba, hydrolat de tea tree, sérum à la niacinamide, patchs pour la nuit.
Vous avez pris du zinc trois mois, arrêté les laitages, suivi les soins d’une esthéticienne, et une nouvelle poussée est arrivée juste après. Vous ne savez plus ce qui déclenche quoi.
Et à force de décaper, votre peau tiraille le matin et brille à midi. Vous connaissez par cœur les routines vues sur Instagram.
Et à chaque nouvelle poussée, vous retournez à la pharmacie en espérant que ce produit-là sera le bon.
L'acné hormonale peut venir de causes opposées.
On parle d'acné hormonale quand les boutons se concentrent sur le bas du visage (menton, mâchoire, cou), qu'ils suivent votre cycle et qu'il s'agit souvent de kystes : durs, rouges, douloureux, ils restent des semaines sous la peau sans jamais sortir. Elle commence souvent après 20 ans, ou revient après des années de calme.
Derrière une même acné, je trouve des situations qui n'ont rien à voir. Chez l'une, une insuline trop haute favorise la production d'androgènes. Chez l'autre, mince et sportive, le corps manque d'énergie pour ce qu'on lui demande, et ses cycles ralentissent. Supprimer les féculents peut aider la première, et entretenir l'acné de la seconde.
Avant de toucher à quoi que ce soit, je cherche laquelle de ces histoires est la vôtre.
Voilà pourquoi je ne commence jamais par votre peau.
Acné hormonale : les six situations que je rencontre le plus
Elles se ressemblent toutes dans le miroir. Ce qui les nourrit, beaucoup moins.
Ils arrivent toujours la semaine avant vos règles
Vous pourriez presque prévoir vos règles avec votre menton. Les boutons s'installent après l'ovulation, culminent juste avant les règles, puis se calment.
En deuxième partie de cycle, la progestérone monte puis retombe avant les règles. Selon les femmes, la peau réagit à une progestérone trop basse, à des œstrogènes qui chutent trop vite, ou à la progestérone elle-même, qui peut rendre la peau plus grasse. Ces trois cas ne se travaillent pas de la même façon.
Je regarde aussi le jour où votre progestérone a été dosée : une prise de sang faite trop tôt peut faire croire à un manque qui n'existe pas.
Des boutons, des poils au menton, des cycles à rallonge
Quand l'acné s'accompagne de cycles de 40 jours ou plus, de poils plus drus sur le menton ou de cheveux qui s'affinent sur le dessus du crâne, je pense au syndrome des ovaires polykystiques (SOPK), désormais appelé SMOP. Les ovaires y fabriquent plus d'androgènes.
C'est une piste fréquente, mais je ne la tiens jamais pour acquise : d'autres causes donnent un tableau proche, et ce tri revient à votre médecin.
Si c'est votre situation, j'ai consacré une page entière à l'accompagnement du SOPK.
Des fringales, des kilos autour de la taille, et la peau qui suit
L'insuline ne gère pas que votre glycémie. Quand elle reste haute, elle favorise la production d'androgènes et en laisse davantage circuler librement. Ça se voit souvent sur la peau, et dans le coup de barre qui suit les repas.
Une glycémie à jeun normale ne suffit pas à l'écarter. Je regarde surtout vos journées : le petit-déjeuner, le creux de 11 h, l'envie de sucre en fin d'après-midi.
Et le lait ? Je ne le supprime pas par principe : certaines peaux y réagissent nettement, d'autres pas du tout.
Vous mangez sain, vous êtes mince, et votre peau s'enflamme quand même
C'est la situation qu'on attend le moins. Des repas légers, beaucoup de sport, un petit-déjeuner sauté faute de faim, des règles peu abondantes ou irrégulières.
Quand le corps reçoit moins d'énergie qu'il n'en dépense, il ralentit le travail des ovaires : les cycles s'espacent, les œstrogènes baissent, et la peau peut réagir sans qu'aucun androgène soit en excès. Personne n'y pense devant une femme mince qui mange sain.
Retirer encore le sucre ou les laitages peut alors aggraver les choses. Je commence souvent par remettre de la densité dans l'assiette, avant toute plante ou tout complément. L'organisme a besoin de sécurité métabolique.
Un bilan parfait, et une peau qui dit le contraire
Testostérone dans les normes, SHBG correcte, échographie sans rien à signaler. On vous a dit que votre acné n'était pas hormonale.
Pourtant, la plupart des femmes qui ont une acné adulte ont des androgènes normaux dans le sang. Chez elles, ce sont les récepteurs de la peau qui réagissent plus fort aux androgènes. Et ce que fait la peau elle-même, aucune prise de sang ne le montre.
Cette sensibilité est souvent familiale, et varie aussi selon les origines : chez beaucoup de femmes du pourtour méditerranéen, la pilosité et parfois la peau réagissent davantage, sans aucun excès hormonal. Elle ne se corrige pas, mais le sucre, le stress et les nuits trop courtes l'aggravent. Ceux-là, on peut les travailler.
À 40 ans, des boutons que vous n'aviez pas à 20
Vous pensiez en avoir fini avec les boutons depuis vingt ans. Et les voilà de retour sur la mâchoire et le cou, parfois plus inflammatoires qu'à l'adolescence.
À l'approche de la périménopause, les ovulations deviennent plus irrégulières et la progestérone baisse souvent avant les œstrogènes. Les cycles raccourcissent, et la peau réagit à ce nouvel équilibre.
L'âge n'explique pas tout : à cette période, la thyroïde, le fer et le stress pèsent souvent davantage, et je les vérifie. Si vous êtes déjà dans la transition, ma page consacrée à la ménopause va plus loin.
Souvent, plusieurs causes se cumulent
Des fringales de fin de journée, une ovulation fragile, un stress qui dure et grignote le sommeil, une digestion qui peine : aucun de ces éléments n'explique seul vos boutons. Ensemble, ils suffisent à ce que votre peau ne se calme jamais vraiment.
Je repère celui qui pèse le plus lourd chez vous, et je m'occupe de lui en premier. Les autres bougent souvent dans la foulée.
Arrêter la pilule quand c'est elle qui protège votre peau
Vous avez peut-être commencé la pilule à 15 ou 16 ans, pour votre peau. Dix ou quinze ans plus tard, vous aimeriez l'arrêter, et une seule image vous retient : vous, à 16 ans, devant le miroir.
Certaines pilules réduisent l'action des androgènes sur la peau, et l'acné se calme nettement. À l'arrêt, cet effet disparaît. Si ce qui favorisait l'acné est toujours là, les poussées reviennent dans les mois qui suivent, parfois plus fort qu'avant.
Trois choses qu'on vous a rarement dites :
Un bilan avant d'arrêter ?
Sous pilule, vos androgènes et votre SHBG sont faussés. Le résultat ne dit presque rien de votre terrain.
Un stérilet hormonal ou un implant ?
Leur progestatif peut réveiller l'acné chez certaines femmes. Mieux vaut le savoir avant de choisir.
De la biotine pour la peau ?
Elle peut fausser des dosages hormonaux et thyroïdiens. Signalez-la au laboratoire avant la prise de sang.
« Je n'ose plus sortir de chez moi. J'ai tellement honte d'avoir de l'acné à 30 ans. »
Mathilde (prénom modifié), 31 ans, m'a dit cette phrase dès les premières minutes de notre rendez-vous. Elle avait arrêté sa pilule près de deux ans plus tôt. Depuis, des nodules revenaient avant chaque cycle sur le menton, la mâchoire et le cou, et ses cycles oscillaient entre 32 et 38 jours.
Ses bilans racontaient plusieurs choses à la fois. Des androgènes en haut des normes, une progestérone basse, une insuline qui commençait à monter, une ferritine basse. Pas de SOPK à l'échographie. Et au quotidien, des ballonnements et un sommeil haché par le stress.
Sa peau n'a pas été notre point de départ. Nous avons d'abord calmé la digestion et l'inflammation, puis soutenu la qualité de son ovulation, et enfin stabilisé sa glycémie. Les deux premiers mois, les poussées ont continué, moins fortes. Au bout de six mois, les nodules étaient devenus rares, ses cycles tournaient autour de 30 jours, et sa progestérone était remontée.
Ce qu'elle m'a dit à la fin ne parlait pas de ses analyses : elle ne choisissait plus ses sorties en fonction de l'état de sa peau.
Quand une femme veut arrêter la pilule, je ne lui dis ni d'attendre ni de foncer. Je regarde ce qui peut se préparer avant : l'alimentation, la glycémie, le fer, le zinc, le sommeil. Les dosages hormonaux viennent après, quand les cycles ont repris. La décision d'arrêter, et le choix d'une autre contraception, se prennent avec votre gynécologue ou votre sage-femme. Ce qui se passe au retour des cycles, je le détaille dans cet article.
Ce que je vise : que le jour où vous arrêtez la pilule, votre peau ne reparte pas de zéro.
Les premiers signes que quelque chose bouge
Ça ne se voit pas toujours tout de suite dans le miroir. Ça se sent d'abord sous les doigts.
- D'abord
Les boutons sortent moins profonds
Ils sont encore là, mais moins gonflés, moins douloureux. Ils mûrissent plus vite et laissent des marques plus discrètes.
Moins d'inflammation, c'est aussi moins de cicatrices en creux. Celles qui sont déjà installées ne partiront pas avec un protocole : pour elles, c'est le dermatologue qui a les bons outils.
- Ensuite
Vous ne redoutez plus la semaine avant vos règles
Les poussées prémenstruelles se font plus rares. Un jour, vous remarquez qu'un cycle entier est passé sans nouveau nodule sur la mâchoire.
Vous avez aussi cessé de décaper : votre peau tiraille moins le matin.
- Puis
Vous savez ce qui fait réagir votre peau
Une semaine chargée, deux nuits blanches, le paquet de biscuits de 16 h : vous voyez les liens.
Vous n'achetez plus un nouveau sérum à chaque poussée. Vous gardez ce qui marche chez vous, et vous laissez le reste.
- Sur le long terme
La pilule redevient un choix
Si vous l'arrêtez, vous savez ce que vous avez préparé et ce qu'il faut surveiller. Si vous la gardez, c'est pour votre contraception, plus pour votre peau.
Et si un projet bébé arrive, votre terrain hormonal y sera déjà mieux préparé.
Ce que je ne vous proposerai pas
- Une liste de compléments pour la peau
Le zinc a des études sérieuses dans l'acné. Pris à forte dose pendant des mois, il fait aussi baisser le cuivre. La vitamine A, elle, est à proscrire sous isotrétinoïne comme pendant une grossesse.
Un complément entre dans votre protocole quand vos bilans le justifient. Et je surveille ce qu'il déplace.
- Une chasse aux aliments
Plus de laitages, plus de gluten, plus de sucre, plus de chocolat : vous l'avez peut-être déjà fait. Une assiette trop contrôlée finit souvent par manquer de ce dont vos hormones ont besoin.
Je cherche les deux ou trois aliments qui comptent chez vous, pas une liste noire.
- Une routine qui décape
Je ne suis pas dermatologue, mais je vois passer beaucoup de peaux abîmées par trop de soins asséchants. Une peau dont la barrière est fragilisée s'irrite et s'enflamme plus facilement.
Souvent, on simplifie avant d'ajouter quoi que ce soit.
- Un procès des traitements
L'isotrétinoïne, les antibiotiques, la pilule soulagent réellement. Vous les gardez aussi longtemps que votre médecin le juge utile.
Mon travail porte sur le terrain qu'ils laissent de côté : votre glycémie, votre ovulation, votre alimentation, votre sommeil.
- « C'est le stress »
On vous l'a peut-être dit comme on clôt un sujet. Le stress compte, mais il n'agit pas de la même façon chez toutes : chez l'une, il écourte les nuits, chez l'autre, il pousse vers le sucre.
Je préfère chercher comment il agit chez vous.
Envie de voir si l'on peut travailler ensemble ?
Ce que racontent les femmes que j'ai suivies pour leur peau
Plus de 700 femmes accompagnées • 5/5 sur plus de 200 avis Google
Sophie Rodriguez, naturopathe spécialisée en acné hormonale
Ancienne directrice générale, naturopathe depuis 7 ans. Mon premier métier m'a appris à chercher d'où vient un problème avant de le corriger.
Une acné se lit de la même façon. Elle se voit sur votre visage, mais elle se fabrique ailleurs : dans vos cycles, dans votre glycémie, parfois dans votre assiette.
C'est pour cela que mes séances parlent beaucoup moins de crèmes que de vos journées.
Beaucoup des femmes qui me consultent pour leur peau veulent arrêter la pilule.
Elles l'ont souvent commencée adolescentes, et ce qui me frappe le plus, ce sont ces femmes de 30 ans qui n'ont jamais vu leur peau sans pilule. Ce n'est pas faute d'avoir cherché : la plupart ont déjà dépensé plus en crèmes qu'en un accompagnement. Je les aide à comprendre ce qu'il y a dessous avant d'arrêter, plutôt que de le découvrir après.
L'accompagnement
Deux façons de travailler votre acné ensemble
Ce qui change entre les deux : la durée du suivi, et le nombre de pistes qu'on a le temps de reprendre.
Je vous reçois en visio où que vous soyez en France, ou à mon cabinet de Lyon.
La Boussole
Pour une acné récente, ou lorsque vous préparez l'arrêt de la pilule.
On reprend ensemble votre peau, vos cycles, ce que vous mangez, vos bilans et tout ce que vous avez déjà tenté.
Vous repartez en sachant ce qui compte en premier chez vous, avec un protocole pensé pour tenir dans une vraie semaine.
CE QUI EST INCLUS
- Trois séances individuelles, réparties sur 2 à 3 mois
- Vos bilans relus en détail, au-delà des seules normes du laboratoire : androgènes, SHBG, insuline, progestérone, thyroïde, ferritine, zinc, vitamine D
- Si besoin, les analyses à demander en plus, et leur interprétation avec vous en séance
- Un protocole écrit, construit sur ce qui entretient votre acné : assiette, compléments choisis d'après vos bilans, plantes, sommeil, mouvement
- Des compléments revus à chaque séance, ajoutés ou retirés selon votre évolution
- Un ordre d'action clair : par quoi commencer, et ce qui peut attendre
500 €
2 à 3 mois d'accompagnement
Possible en 4 versements de 125 €
Le Pilotage biologique
Pour une acné installée depuis des années, ou revenue après l'arrêt de la pilule.
Androgènes, insuline, ovulation, digestion, stress : quand plusieurs causes se cumulent, je les reprends une par une, dans l'ordre de leur importance chez vous.
Le suivi dure plus longtemps : on a le temps de refaire des analyses et d'ajuster d'un cycle à l'autre.
CE QUI EST INCLUS
Le contenu de La Boussole, et en plus :
- Cinq séances au lieu de trois, sur 4 à 5 mois
- L'état de votre peau, vos cycles, votre glycémie et votre digestion observés ensemble, en changeant une chose à la fois
- Un nouveau levier seulement quand le précédent tient
- Le recul nécessaire : une acné s'évalue sur plusieurs cycles, pas sur trois semaines
700 €
4 à 5 mois d'accompagnement
Possible en 4 versements de 175 €
Je relis moi-même chaque bilan et je prépare chaque séance à partir de votre dossier. C'est pour cela que je suis un nombre limité de femmes à la fois.
Inutile de choisir entre les deux avant de m'appeler : on en décide ensemble pendant le premier échange.
Vous arrêtez la pilule pour un projet bébé ? L'accompagnement Fertilinat est construit pour ça.
Comment se passent les premières semaines
1
Étape 1
Un créneau, trois questions
Vous choisissez en ligne un créneau pour un échange par téléphone.
En réservant, vous répondez à trois questions : votre âge, depuis quand votre acné dure, et où vous en êtes avec la pilule.
Vous pouvez en dire autant que vous voulez, je lis tout.
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Étape 2
On fait le tour de votre parcours
On part de ce que vous m'avez écrit.
Vous me dites ce qui vous gêne le plus au quotidien, les traitements et les soins déjà essayés, et ce qu'ils ont donné.
Cet appel me permet aussi de voir si je suis la bonne personne pour vous.
Et si je ne le suis pas, je vous le dis franchement.
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Étape 3
Premier rendez-vous, puis votre protocole
Vos analyses ont souvent été faites à des moments différents, pour des raisons différentes. Je les rassemble, je les relis avec votre histoire, et je repère ce qui n’a jamais été mis en lien.
Vous recevez une quinzaine de pages écrites pour vous, avec vos priorités et la raison de chacune. Aucun modèle commun à toutes mes clientes.
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Étape 4
On corrige le tir au fil des cycles
À chaque séance, on regarde comment ont évolué votre peau, vos cycles et votre énergie.
Ce qui ne donne rien est retiré, même si c'était prévu au départ.
Le protocole s'adapte à votre peau, pas l'inverse.
Acné hormonale : quand la pilule ne suffit plus, les questions qu’on pose à une naturopathe
Comment la naturopathie peut-elle aider à traiter l'acné hormonale ?
L'acné hormonale est une acné de la femme adulte, liée à la sensibilité de la peau aux androgènes, qui stimulent les glandes sébacées. La naturopathie aide en remontant à la source : ce qui, dans votre équilibre hormonal et votre terrain, relance les poussées.
Je ne regarde pas votre peau seule. Je lis votre équilibre hormonal dans son ensemble (androgènes, œstrogènes, progestérone, insuline, thyroïde) et tout ce qui le fait pencher : ovulation, glycémie, réserves en zinc ou en fer, sommeil, contraception. C'est dans ce tableau que se trouve la raison des poussées, et elle diffère d'une femme à l'autre. Une fois identifiée, on la travaille avec un protocole ciblé, ajusté à chaque cycle.
Comment soigner l'acné hormonale naturellement ?
Le levier naturel le mieux documenté contre l'acné hormonale est une alimentation à faible charge glycémique, loin devant les compléments.
Pour le reste, pas de remède unique, et je me méfie des promesses de « peau nette en 30 jours ». Tout dépend de ce qui domine chez vous : l'insuline, l'ovulation, les réserves, la sensibilité de la peau. C'est ce tri qui fait gagner des mois.
Quel complément alimentaire pour l'acné hormonale ?
Pour l'acné hormonale, les compléments les plus étudiés sont le zinc, les oméga-3 et, quand un SOPK est en jeu, le myo-inositol, mais aucun ne convient à toutes.
Le zinc a des données correctes sur les boutons inflammatoires, encore faut-il savoir si vous en manquez. Je choisis à partir de vos analyses et de ce que vous avez déjà pris, pas à partir de l'étiquette la plus prometteuse.
J'ai arrêté la pilule il y a plus de six mois, et ça ne se calme pas : combien de temps attendre?
La poussée qui suit l'arrêt de la pilule est fréquente : la pilule réduisait l'action des androgènes sur la peau, sans changer ce qui favorisait l'acné. Elle se calme parfois seule dans les premiers mois.
Au-delà de six mois, attendre devient rarement une stratégie. C'est le moment de chercher ce qui la nourrit, maintenant que vos hormones parlent à nouveau.
Mes androgènes sont normaux, voire bas : mon acné peut-elle quand même être hormonale ?
Oui. Ce qui compte, c'est l'équilibre, pas le taux d'une seule hormone. Les œstrogènes font contrepoids aux androgènes : quand ils sont bas, la peau réagit même à des androgènes modestes. C'est fréquent après l'arrêt de la pilule, quand on mange trop peu, avec un sport intense ou à l'approche de la préménopause.
La peau a aussi sa propre sensibilité : elle transforme sur place une partie des androgènes en une forme plus active, et certaines y réagissent bien plus que d'autres. Ajoutez le jour du prélèvement, et des dosages faits sous pilule qui ne disent presque rien de votre terrain. Votre bilan ne s'est pas trompé : il ne raconte pas toute l'histoire.
Je suis sous pilule ou sous antibiotique : un accompagnement est-il compatible ?
Oui. Votre traitement reste tel que votre médecin l'a prescrit, et j'en tiens compte avant de proposer quoi que ce soit dans mes accompagnements hormonat.
Sous antibiotique, par exemple, le zinc, le fer ou le magnésium se prennent à distance, pour ne pas gêner son absorption. Sous pilule, je vérifie que rien de ce que je propose ne la rende moins efficace.
En combien de temps ma peau peut-elle s’améliorer ?
Un bouton se prépare sous la peau plusieurs semaines avant d’apparaître. Ce que vous changez aujourd’hui se voit donc sur votre peau dans les mois qui suivent, pas dans les jours.
On fait le point à chaque cycle, et je ne vous promettrai jamais une peau nette pour le mois prochain.
Comment savoir si mon acné est hormonale ?
Chez la femme adulte, l'acné hormonale est liée à la sensibilité de la peau aux androgènes, qui stimulent les glandes sébacées.
Trois signes la trahissent, surtout ensemble : des boutons sur le bas du visage (menton, mâchoire, cou), des poussées qui suivent votre cycle, et des lésions profondes, douloureuses, qui mettent du temps à sortir.
Une acné faite surtout de points noirs sur le front et le nez relève plutôt d'une autre logique. Quant à la cartographie du visage qui attribue chaque zone à un organe, elle n'a pas de base sérieuse.
Quels aliments éviter en cas d'acné hormonale?
En cas d'acné hormonale, les aliments à limiter en priorité sont les boissons sucrées, les aliments à index glycémique élevé et, chez certaines femmes, le lait. Le fromage et le yaourt posent moins souvent problème.
Ne supprimez pas tout d'un coup : une alimentation trop restreinte peut, elle aussi, déséquilibrer vos hormones. Et si vous avez déjà retiré laitages et sucre sans voir de différence, votre peau n'est pas « résistante » : le levier principal était sans doute ailleurs.
Qui consulter en cas d'acné hormonale ?
En cas d'acné hormonale, on consulte d'abord un dermatologue, qui pose le diagnostic et prescrit les traitements de la peau. Votre gynécologue ou votre sage-femme prend le relais pour la contraception et les cycles, et un endocrinologue peut explorer un éventuel excès d'androgènes.
Mon rôle vient en complément : rassembler tout ce que votre corps raconte (vos analyses, vos cycles, votre assiette, votre histoire) pour comprendre ce que dit votre peau, et pourquoi. Puis travailler votre terrain, avec un objectif : qu'il ait de moins en moins de raisons de s'exprimer par la peau.
J'ai fait une cure d'isotrétinoïne, et l'acné revient : que faire?
Ça arrive, et ce n'est pas un échec de votre part. Chez une partie des femmes, l'acné reprend des mois après la fin de la cure, surtout quand le cycle, la glycémie ou un changement de contraception entrent dans le tableau.
Une nouvelle cure se discute avec votre dermatologue, et un accompagnement reste compatible, avant comme pendant. Pendant la cure, deux règles : aucun complément de vitamine A, et pas de millepertuis, qui peut affaiblir la contraception obligatoire sous ce traitement. On peut en revanche soutenir une peau et des muqueuses mises à rude épreuve, et préparer l'après-cure.
Mon acné est apparue avec mon stérilet hormonal : il y a un lien ?
C'est possible. Les stérilets hormonaux diffusent un progestatif, et l'acné fait partie de leurs effets indésirables connus chez une partie des femmes.
Ça ne veut pas dire qu'il faut le retirer : la décision se prend avec votre gynécologue ou votre sage-femme, qui connaissent vos autres options. De mon côté, je travaille le reste du terrain (glycémie, réserves, inflammation), qui peut entretenir les poussées pour son propre compte.
Je n'avais jamais eu d'acné, elle est apparue après 30 ans : pourquoi maintenant ? J'ai fait une cure d'isotrétinoïne, et l'acné revient : que faire ?
Vous êtes loin d'être la seule : l'acné de la femme adulte démarre souvent après 25 ans, chez des femmes à la peau jusque-là sans histoire.
Son déclencheur a souvent une date : un arrêt de pilule, un changement de contraception, une grossesse, une période où les nuits raccourcissent, plus tard les premiers remous de la préménopause. Retrouver ce qui a changé à ce moment-là, c'est le début de la piste.
Sources
• Telkkälä et al., 2025, Health Science Reports : revue systématique sur les causes de l'acné de la femme adulte, dont la plupart des patientes ont des androgènes normaux.
• Cappel M. et al., 2005, Archives of Dermatology : corrélation entre IGF-1, SDHEA, DHT et nombre de lésions chez la femme adulte.
• Smith R.N. et al., 2007, American Journal of Clinical Nutrition : essai sur l'alimentation à faible charge glycémique dans l'acné.
• Juhl C.R. et al., 2018, Nutrients : méta-analyse sur la consommation de produits laitiers et l'acné.
• Melnik B.C. & Schmitz G., 2009, Experimental Dermatology : rôle de l'insuline, de l'IGF-1, des aliments hyperglycémiants et du lait.
• ANSM : « Interférence de la biotine sur les immunodosages », mise en garde sur les interférences de la biotine avec les dosages biologiques.
Important
Mon accompagnement s'ajoute à votre suivi médical : il ne remplace ni un diagnostic, ni un traitement, ni l'avis de votre dermatologue.
Avant de commencer, faites le point avec votre médecin ou votre dermatologue, en particulier si votre acné est sévère, laisse des cicatrices, ou s'accompagne de cycles très irréguliers, d'une pilosité nouvelle ou d'une chute de cheveux.
L'acné pèse parfois lourd sur le moral. Si vous traversez une détresse importante ou des symptômes dépressifs, un soutien médical ou psychologique passe en premier ; mon accompagnement pourra venir ensuite, quand vous vous sentirez prête.